Anders denken: ADHS sollte nicht als Störung behandelt werden

Vor nicht allzu langer Zeit dachte man, dass die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) nur Jungen im Schulalter betraf – die frechen Jungs, die im Unterricht nicht still sitzen konnten und ständig in Schwierigkeiten gerieten. Heute steigt die Zahl der ADHS-Diagnosen in allen Altersgruppen rapide an, wobei die größte Zunahme bei Frauen im jungen und mittleren Alter zu verzeichnen ist.

Die Zahlen sind erschütternd. Nach Angaben des Nuffield Trust, einer Denkfabrik, leiden in England etwa 2 Millionen Menschen an ADHS, das sind 4 % der Bevölkerung. Die Symptome überschneiden sich häufig mit denen von Autismus, Legasthenie und anderen Erkrankungen, die wie ADHS vermutlich durch die Entwicklung des Gehirns verursacht werden. Insgesamt weisen 10-15 % der Kinder Muster im Bereich der Aufmerksamkeit und der Informationsverarbeitung auf, die zu diesen Kategorien gehören.

Zurzeit wird ADHS als etwas behandelt, das man entweder hat oder nicht hat. Dieser binäre Ansatz bei der Diagnose hat zwei Konsequenzen. Die erste ist, dass die Gesundheitssysteme überlastet werden, wenn jeder behandelt wird, als ob er krank wäre. Die Wartelisten für ADHS-Gutachten in England sind bis zu zehn Jahre lang; das Sonderschulsystem platzt aus allen Nähten. Die zweite Folge ist, dass ADHS als eine Störung behandelt wird, die behoben werden muss. Dies führt zu einer schrecklichen Verschwendung menschlichen Potenzials. Der Zwang, sich in die „Normalität“ einzufügen, ist kräftezehrend und kann zu Angstzuständen und Depressionen führen.

Die binäre Sichtweise von ADHS wird von der Wissenschaft nicht mehr unterstützt. Forscher haben erkannt, dass es so etwas wie das „ADHS-Gehirn“ nicht gibt. Die Merkmale, um die sich die ADHS-Diagnose dreht (Aufmerksamkeitsprobleme, Impulsivität, Schwierigkeiten bei der Organisation des täglichen Lebens) umfassen ein breites Spektrum an Schweregraden, ähnlich wie bei gewöhnlichen menschlichen Eigenschaften. Für die Betroffenen können Medikamente und Therapien von entscheidender Bedeutung sein, um die Schule abzuschließen oder einen Arbeitsplatz zu behalten – und sogar lebensrettend, da sie die Symptome unterdrücken, die zu Unfällen führen.

Bei den meisten Menschen mit ADHS sind die Symptome jedoch so mild, dass sie verschwinden, wenn ihr Umfeld ihre Stärken nutzt. Anstatt zu versuchen, Menschen „normal“ zu machen, ist es sinnvoller (und billiger), Klassenzimmer und Arbeitsplätze an die neurodiversen Bedürfnisse anzupassen.

Im südenglischen Portsmouth wurden Lehrer darin geschult, das Neurodiversitäts-Profil eines Kindes zu beurteilen anhand von Merkmalen wie Sprache, Energieniveau, Aufmerksamkeit und Anpassungsfähigkeit. Ziel ist es, herauszufinden, wo Kinder Unterstützung brauchen (sie lassen sich leicht ablenken) und wo sie Stärken haben (sie sind visuell begabt), ohne ihnen eine bestimmte Diagnose zu stellen. Die Organisation des Unterrichts mit einer Mischung aus Sitzen, Stehen und Gruppenarbeit ist eine Möglichkeit, es Schülern mit ADHS-ähnlichen Merkmalen leichter zu machen. Mehr Freiheit bei der Entscheidung, wann man zur Schule oder zur Arbeit kommt, kann denjenigen helfen, die von der Reizüberflutung während der morgendlichen Hektik erschöpft sind. Kurze Zusammenfassungen von Lektionen oder Arbeitsnotizen, Kopfhörer mit Geräuschunterdrückung und ruhige Ecken können ebenfalls helfen.

Solche Dinge sollten in der Schule und am Arbeitsplatz allgemein verfügbar sein. Ein besseres Verständnis der Neurodiversität würde Mobbing in Schulen verringern und Managern helfen zu begreifen, dass neurodiverse Menschen oft Spezialisten und keine Generalisten sind. Sie sind vielleicht nicht besonders gut in großen Besprechungen oder lauten Klassenzimmern, aber sie sind außergewöhnlich gut in Dingen wie Multitasking und bei visuellen oder sich wiederholenden Tätigkeiten, die Aufmerksamkeit für Details erfordern. Ihre Talente klug einzusetzen bedeutet, dass sie das, was sie nicht gut können, an andere delegieren. Eine Kultur, die Unterschiede toleriert und einen aufgeklärten Blick auf die Regeln hat, hilft den Menschen, mehr zu erreichen und mehr vom Leben zu haben. Das ist der beste Weg, um der wachsenden Zahl von Menschen zu helfen, die mit der Diagnose ADHS konfrontiert sind. Und nicht noch mehr Arzttermine.

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Dieser Text ist die Übersetzung eines Artikel vom „The Economist“ vom 30. Oktober 2024. Das Original befindet sich hier.